غرامت دستمزد ایام بیماری بیمه شدگان مبتلا به ویروس کرونا صرفاً به استناد گواهی مراجع پزشکی مربوطه و بدون نیاز به انجام سایر تشریفات مقرر به صورت علی الحساب و بدون نیاز به مراجعه حضوری پرداخت میشود. تعهدات کوتاه مدت از مهمترین خدمات سازمان تامین اجتماعی است که بیمهشدگان و مستمریبگیران برای استفاده از آن به واحدهای اجرایی این سازمان در سراسر کشور مراجعه میکنند. تعهدات کوتاه مدت شامل غرامت دستمزد ایام بیماری ، کمک بارداری (مرخصی زایمان)، وسایل کمک پزشکی (اروتز وپروتز)، کمک هزینه ازدواج، کمک هزینه کفن ودفن و هزینه سفر بیمار است.
غرامت دستمزد چیست؟
غرامت دستمزد به وجوهی اطلاق میشود که در ایام بارداری، بیماری و عدم توانایی موقت اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق به جای مزد یا حقوق به بیمه شده پرداخت میشود و وسائل کمک پزشکی (پروتز و اروتز) وسایلی هستند که به منظور اعاده سلامت یا برای جبران نقص جسمانی یا تقویت یکی از حواس به کار میروند (مثل عینک، سمعک، دست مصنوعی و پای مصنوعی و…).
کمک هزینه ازدواج، مبلغی است که به بیمهشدگان دارای شرایط پرداخت میشود و کمک هزینه کفن و دفن نیز مبلغ مقطوعی است که به منظور تأمین هزینههای مربوط به کفن و دفن بیمه شده در مواردی که خانواده او این امر را به عهده میگیرند، پرداخت میشود و درصورتی که معالجه بیمار مستلزم انتقال او به شهرستان دیگری باشد ترتیب نقل و انتقال و پرداخت هزینه سفر به عهده سازمان تامین اجتماعی است.
بر این اساس، بابت پرداخت حمایتهای کوتاه مدت در سال۱۳۹۸ بیش از یک میلیون و ۱۰۰ هزار سند صادر و مبلغی بالغ بر ۱۳۲۰ میلیارد تومان به بیمه شدگان و مستمری بگیران پرداخت شده است. اگر برای دریافت هر تعهد نیاز به حداقل دو بار مراجعه به شعبه باشد در این صورت شعب سازمان با حداقل ۲ میلیون و ۲۰۰ هزار بار مراجعه فقط در حوزه تعهدات کوتاه مدت (به استثنای بیمه بیکاری) مواجه شدهاند.
نحوه ثبت غیرحضوری درخواستها
به منظور کاهش مراجعه بیمه شدگان به شعب و کارگزاریها، سامانه خدمات غیرحضوری ایجاد شده است که بیمه شدگان، مستمری بگیران و کارفرمایان میتوانند از طریق آدرس eservices.tamin.ir در همه ساعات شبانه روز به طرق مختلف از جمله تلفن همراه خود نسبت به ارائه درخواست حمایتهای کوتاه مدت اقدام کنند. کاربران برای این کار میبایست پس از ورود به سامانه وارد منوی بیمه شدگان- حمایتهای کوتاه مدت شوند و اگر برای اولین بار وارد سامانه میشوند، باید ابتدا ثبت نام کنند تا رمز ورود به سیستم از طریق پیامک برای آنان ارسال شود و پس از آن میتوانند بابت هر یک از حمایتهای ذکر شده، مبادرت به ثبت درخواست کنند.
استفاده از خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی بسیار ساده و موجب تسهیل در استفاده از خدمات این سازمان است و این سامانه به گونهای طراحی شده که مشخصات هویتی و آخرین شعبه فعال و شماره موبایل بیمه شده را به طور هوشمند نمایش میدهد. به طور مثال برای دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری کاربران میبایست فقط اطلاعات مربوط به استراحت پزشکی شامل تاریخ شروع و پایان استراحت، نام پزشک معالج و شماره نظام پزشکی که روی برگه گواهی درج شده را وارد و سپس تصویر گواهی استراحت را اسکن یا با موبایل عکس آن را گرفته و آپلود کنند. پس از ثبت نهایی، درخواست آنان به شعبه محل بیمه پردازی ارسال میشود.
فرایند درخواستهای غیرحضوری به تامین اجتماعی
فرایند ارائه درخواست برای سایر تعهدات کوتاهمدت نیز به همین شکل است. ضمن اینکه بیمه شدگان میبایست شماره حساب بانکی خود را جهت دریافت مبلغ متعلقه از طریق سامانه مذکور و از مسیر بیمه شدگان- خدمات نامنویسی- اعلام شماره حساب بانکی ثبت کنند. شعب سازمان تامین اجتماعی روزانه به این درخواستهای غیر حضوری رسیدگی و نتیجه را از طریق پیامک به بیمه شده اعلام میکنند. سایر خدمات پر مخاطب سازمان از جمله درخواست تجدید، صدور و تمدید دفترچه بیمه، لیست حق بیمه کارفرمایان، اخذ برگه پرداخت بیمه شدگان خاص(اختیاری، مشاغل آزاد، رانندگان، کارگران ساختمانی، گروههای توافقی و…) مشاهده سوابق پرداخت حق بیمه نیز به روش غیر حضوری برای بیمه شدگان، مستمری بگیران و کارفرمایان فراهم است.
از آنجایی که غرامت دستمزد ایام بیماری به جای مزد یا حقوق به بیمه شده پرداخت میشود و از حیث تامین معیشت بیمهشدگان از اهمیت بیشتری برخوردار است، سازمان تامین اجتماعی به کلیه بیماران به ویژه بیمهشدگان مبتلا به ویروس کرونا صرفاً به استناد گواهی مراجع پزشکی مربوطه و بدون نیاز به انجام سایر تشریفات مقرر، تا زمان بهبودی کامل نسبت به پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری به صورت علیالحساب اقدام میکند.
پرداخت بیمه بیکاری یکی از تعهدات کوتاه مدت سازمان تأمین اجتماعی است. مرجع اخذ درخواست بیمه بیکاری، شناسایی و معرفی بیکاران واجد شرایط به عهده وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی است و بیمه شدگان مشمول قوانین کار و تامین اجتماعی که به دلیل شیوع ویروس کرونا به طور موقت بیکار شدهاند، میتوانند درخواست خود را در سایت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به نشانی bimehbikari.mcls.gov.ir ثبت کنند تا در چارچوب مقررات به تقاضاهای آنان رسیدگی شود.
منبع:
ایسنا
پیام بگذارید